小兒心肺復(fù)蘇(CPR)護(hù)理進(jìn)行一個(gè)解釋?zhuān)盒奶E停是嚴(yán)重和危重的臨床體現(xiàn)。以人工按壓心臟,或**維系低有效循環(huán);
以人工或機(jī)械方法供給氧氣,設(shè)立有效通氣,排出CO2,乃至自主呼吸稱(chēng)為心肺復(fù)蘇(cpr)。
(一)心肺復(fù)蘇指征
1. 意識(shí)驟然喪失(心搏停后8-12min后出現(xiàn))大動(dòng)脈搏動(dòng)隱沒(méi)。
2. 瞳孔散大,對(duì)光反射消亡(心搏停30-60min出現(xiàn))。
3. 心音消亡或心音微弱或心動(dòng)過(guò)緩,年長(zhǎng)兒心率<30times/min,嬰幼兒<80times/min,新生兒<100times/min。
4. 呼吸靜止或嚴(yán)重的呼吸困難。(心搏停后30-40min出現(xiàn)呼吸停止)。
5. 心電圖常表現(xiàn)為
(1)心臟徹底停跳,呈等電位線(xiàn)。
(2)舒緩而無(wú)效的心室自身節(jié)律。
(3)心室纖顫。
(二)心肺復(fù)蘇方法
1.基本生命維持(bls)即緊急供氧期為期。
(1)氣道通暢 疾速吸出口鼻分泌物或祓除氣道異物.采取抬頸或提下頦前推法開(kāi)放氣道,預(yù)防舌根后墜。
(2)呼吸支持 即刻口對(duì)口人工呼吸,吸入fio2可達(dá)17%,或采用面罩皮囊簡(jiǎn)易人工呼吸法,吸氧流量10ltimes/min時(shí)fio2可達(dá)
30%-40%。